Canetas emagrecedoras: impactos na saúde e na cirurgia estética

O crescimento das prescrições de agonistas do receptor GLP-1, como semaglutida (Ozempic, Wegovy) e tirzepatida (Mounjaro), trouxe duas notícias inesperadas: diminuição de mortes por causas cardiovasculares em pacientes com transtornos mentais graves e aumento da demanda por cirurgias plásticas para tratar a flacidez gerada pelo emagrecimento rápido.

Redução de risco cardiovascular em pacientes psiquiátricos

Um estudo publicado na revista JAMA Psychiatry analisou prontuários eletrônicos de mais de 120 milhões de pessoas e comparou quem iniciou agonistas de GLP-1 com quem usou inibidores de SGLT2. Entre os pacientes com transtorno mental grave, a taxa de mortalidade em quatro anos caiu de 6,45 % para 4,91 %, representando redução de 24 % no risco relativo. O benefício apareceu já no primeiro ano, com risco de morte 48 % menor, sugerindo efeito protetor imediato sobre vasos e coração.

Benefícios específicos de semaglutida e tirzepatida

Os resultados foram consistentes apenas para os medicamentos mais novos da classe. Semaglutida e tirzepatida mostraram redução significativa de infartos (35 %), AVCs (18 %), insuficiência cardíaca (27 %) e cirurgias de ponte de safena (31 %). Moléculas mais antigas, como dulaglutida e liraglutida, não apresentaram vantagem clara.

Flacidez e aumento da cirurgia plástica

Perdas de peso de 20 % a 30 % em um ano, típicas do uso das canetas, deixam excesso de pele que pode causar desconforto físico e afetar a qualidade de vida. O cirurgião Fernando Lamana relata que, nos últimos dois anos, mais de 90 % das pacientes que chegam ao seu consultório já usaram ou estão usando alguma caneta emagrecedora, e a proporção de quem busca tratar flacidez subiu de 30 % para 70 % da demanda.

Cuidados perioperatórios e indicação cirúrgica

O cirurgião André Miolo enfatiza que a cirurgia plástica deve ser planejada após estabilização do paciente, avaliando massa muscular, nutrição e comorbidades. Agonistas de GLP-1 retardam o esvaziamento gástrico, exigindo que cirurgião e anestesiologista conheçam a dose e a última aplicação. “As condutas perioperatórias são individualizadas. O paciente jamais deve suspender ou manter a medicação por conta própria”, alerta.

Procedimentos mais demandados

As cirurgias mais indicadas após o uso das canetas são abdominoplastia, mastopexia (com ou sem prótese), braquioplastia, lifting de coxas e body liftings. Em pacientes mais jovens, o lifting facial deep plane e a blefaroplastia têm ganhado espaço, refletindo a mudança no perfil etário das intervenções.

Com informações de VEJA, Revista Encontro, Medicina S/A.